莆田外科如何治疗胸壁结核

 　　莆田盛兴医院心胸外科医生称，胸壁结核是继发于肺、脑膜的结核病变，起初胸壁结核没有明显可为不红无热的脓肿，亦可能有轻微疼痛，但无急性炎症征象，在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗。对于胸部结核的治疗，下面医生做详细介绍。推选阅读 胸膜炎有哪些症状

　　1、对于较小的胸壁寒性脓肿，可试行穿刺排脓及腔内注射抗痨药物治疗，在尽量抽空积脓之后，注入链霉素0.5克，并行加压包扎，每三日重复一次，再配合全身药物治疗，有部分病人可获痊愈。

　　2、临床上在有效控制肺部或其他部位结核病灶的基础上，可行手术治疗。手术治疗的原则要求 彳切 底切除病变组织，用肌瓣填塞残位，一期缝合创面，加压包扎。

　　3、胸壁结核形成冷脓肿可采取两种治疗方法：

　　（1）冷脓肿在全身应用抗痨药物治疗同时，采取脓腔穿刺抽脓治疗，每次在脓腔低位抽尽脓液，然后向脓腔内注入抗痨药物如链霉素、卡那霉素，异烟肼等，穿刺后加压包扎，每周穿刺1～2次，治疗4～6周，如脓腔日趋缩小，可以继续治疗，如无变化则考虑手术治疗。

　　（2）若冷脓肿局部治疗矢败，可用手术方法切除脓肿和损坏的肋骨，清除感染灶和结核性肉芽组织，创面清洗后细心止血，用胸大肌或背阔肌以填塞残腔，一期缝合创面并加压包扎，在抗生素和抗痨药物积极治疗下可获得一期愈合。术后应继续抗痨治疗3～6月以上。推选阅读 自发性血胸是什么原因引起的

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